各區縣（自治縣）民政局、發展改革委、財政局、住房城鄉建委、衛生健康委、銀保監分局、扶貧辦、殘聯，兩江新區、重慶高新區、萬盛經開區有關部門：

　　現將《關于加快推進老年人居家適老化改造工程實施方案》印發你們，請結合實際，認真貫徹實施。

　　重慶市民政局、重慶市發展和改革委員會

　　重慶市財政局、重慶市住房和城鄉建設委員會

　　重慶市衛生健康委員會、重慶銀保監局

　　重慶市扶貧開發辦公室、重慶市殘疾人聯合會

　　2020年10月10日

　　（聯系人：馬春澤，李歡，聯系電話：88705091、19923888257，19923888500；郵箱：480303542@qq.com）

關于加快推進老年人居家適老化改造工程實施方案

　　為積極應對人口老齡化，夯實居家養老基礎地位，提升老年人居家養老服務品質，完善養老服務體系建設，根據《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》（國辦發〔2019〕5號）、民政部等9部門《關于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》（民發〔2020〕86號），以及《重慶市人民政府辦公廳關于印發〈重慶市推進養老服務發展實施方案〉的通知》（渝府辦發〔2019〕129號）要求，決定在全市范圍內加快推進實施老年人居家適老化改造工程（以下統稱居家適老化改造），特制定如下實施方案：

　　一、目標任務和基本原則

　　（一）目標任務

　　2020年底前，采取政府補貼等方式，對納入分散供養特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人（以下統稱特殊困難老年人）家庭實施居家適老化改造，為決戰決勝脫貧攻堅提供兜底保障。“十四五”期間，繼續實施特殊困難老年人家庭適老化改造，有條件的區縣（自治縣）可將改造對象范圍擴大到城鄉低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭等。鼓勵有條件和有需求的老年人家庭，自主付費改造。

　　（二）基本原則

　　在實施居家適老化改造工作中，應遵循以下原則：

　　1.自愿申請。以有改造需求的老年人或其監護人自愿申請為前提，開展入戶評估，經老年人或者其監護人簽字確認同意改造方案后組織實施。老年人及其監護人和家庭成員應接受和遵守居家適老化改造前后的約束條件和規定，簽署協議承擔相應義務。

　　2.因地制宜。從城鄉、區域發展不平衡的實際出發，因地制宜推進，不搞一刀切，不搞層層加碼，杜絕脫離實際的“形象工程”。根據老年人身體狀況、養老服務需求、居住環境特點和適老化需求評估結果，按照“一戶一策”，選擇最適合、最迫切的項目進行改造，幫助防范生活風險，改善居家養老環境，提升居家養老品質。

　　3.市場驅動。居家適老化改造通過委托第三方機構（評估、施工、監理等）開展入戶需求評估、制定改造方案、實施改造監理等工作，強化政策保障，激發市場活力，提升供給品質，釋放養老服務消費潛能，發展壯大養老服務消費市場。

　　4.規范程序。完善和規范申請、評估、改造、驗收、監管等工作環節，嚴格落實管理責任。嚴把質量關，防止改造過程中偷工減料，特別注意不能影響其他居民的公共利益，不能占用公共部位或對他人造成其他不利影響。

　　二、試點對象和補貼條件

　　（一）試點對象

　　2020年，在全市納入分散供養特困人員范圍的高齡、失能或殘疾老年人和納入建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能或殘疾老年人中，遴選5000戶作為全市老年人居家適老化改造工作試點對象，給予改造補貼。

　　（二）補貼條件

　　試點對象申請居家適老化改造補貼，需要滿足下列條件：

　　1.申請者屬于高齡類別，指年滿80周歲的老年人（依據身份證對年為準）；申請者屬于失能類別，分散供養特困人員范圍的失能老年人無需重新認定，建檔立卡貧困人口范圍的老年人參照《民政部關于印發〈特困人員認定辦法〉的通知》（民發〔2016〕178號），依據自主吃飯、自主穿衣、自主上下床、自主如廁、室內自主行走、自主洗澡等6項指標綜合評估，有4項以上（含4項）指標不能達到的，可以視為完全喪失生活自理能力，認定為“失能”；申請者屬于殘疾類別，須持有《中華人民共和國殘疾人證》（第二代或第三代）。

　　2.申請居家適老化改造的試點對象，應對擬申請改造住房擁有產權或者長期使用權，擬申請改造的住房應符合質量安全相關標準、具備基礎改造條件，且近期未列入政府征收、拆遷計劃范圍。已納入過殘聯或其他政府部門和單位補貼項目，不再重復納入改造補貼范圍。

　　3.如因居家適老化改造確需老年人暫時遷出，應有自行在他處臨時過渡的能力和條件。納入分散供養范圍的特困老年人由所在鄉鎮人民政府（街道辦事處）負責協調安置在鄰近的特困供養機構或其他養老機構暫時過渡。其他自行安排暫時過渡。

　　三、改造內容

　　居家適老化改造主要圍繞施工改造、設施配備、老年用品配置等方面進行住宅及家具設施適老化改造，可參考居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單（附件1）。清單所列7個類別30個項目分為基礎類和可選類，其中7個基礎類項目是政府對居家適老化改造試點對象家庭予以補貼支持的改造項目和老年用品，是改造和配置的基本內容；23個可選類項目是根據老年人家庭意愿，供自主付費購買的適老化改造項目和老年用品。居家適老化改造試點對象家庭在完成7個基礎類項目改造的前提下，在補貼標準范圍內可選擇其他23個可選類項目之一或者幾個項目進行改造。

　　以上為居家適老化改造項目的總體內容，在設計改造方案時，要充分考慮老年人家庭情況、身體狀況、自身需求以及擬申請改造住宅的實際等因素，按照《無障礙設計規范》進行改造。

　　四、資金保障

　　對自愿申請2020年居家適老化改造并符合補貼條件的本批5000戶試點對象家庭，市級財政按照每戶2000元的標準給予區縣補助，區縣（自治縣）可結合當地實際，統籌本級財力開展改造工作。如改造費用高于補貼金額，超出部分由申請人自行承擔并直接支付給施工單位；如改造費用低于補貼金額，采取實報實銷方式予以補貼。

　　五、實施步驟

　　居家適老化改造工程按照申請、評估、改造、驗收、監管等工作步驟實施。2020年居家適老化改造工作分為四個階段進行。

　　（一）動員部署階段（9月）：制發總體方案，分配任務，政策宣傳；

　　（二）啟動實施階段（9月—11月底）：自愿申請，進行公示，確定對象，入戶評估，制定改造方案，實施改造，過程監管；

　　（三）竣工驗收階段（12月底前）：確保質量，監理報告，留存檔案，資金撥付；

　　（四）總結評估階段（12月底前）：總結評估，形成報告。

　　六、支持措施

　　（一）積極籌措資金。將居家適老化改造納入養老服務體系建設統籌推進，試點工作結束后，區縣（自治縣）可結合當地實際，明確納入政府補助的改造對象與條件，多渠道籌資，對居家適老化改造基礎類項目通過財政補貼、社會捐贈等方式予以支持。積極鼓勵和引導公益慈善組織，愛心企業等社會力量捐贈支持特殊困難老年人居家適老化改造。對符合條件的從事居家適老化改造的養老服務機構可享受相關稅收優惠政策。

　　（二）擴大社會參與。做好與城鎮老舊小區改造的統籌銜接，根據實際情況，改善小區坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關的公共設施，為老年人提供安全、便利和舒適的宜居環境。支持裝修裝飾、家政服務、物業等相關領域企業主體拓展適老化改造業務，積極培育帶動性強的龍頭企業和富有創新活力的中小企業，推動市場規模不斷擴大、服務質量持續提升。支持商業保險機構按照市場化原則創新保險產品設計，將老年人急需的康復輔助器具納入保險支付范圍。

　　（三）創新服務方式。探索建立家庭養老床位，支持養老服務機構參與居家適老化改造，并上門提供照料服務，實現機構養老與居家社區養老融合發展。穩步推進康復輔助器具社區租賃服務試點，為符合條件的改造對象提供家門口的康復輔助器具租賃服務。將居家適老化改造納入全市智慧養老云平臺管理，與信息化、智能化居家社區養老服務相結合，加大養老終端設備的適老化設計與開發應用，加大高質量的老年用品和服務供給。

　　七、有關要求

　　（一）加強政策宣傳。通過多渠道、多形式加強居家適老化改造政策和內容的宣傳引導，增強老年人及其家庭和社會對開展居家適老化、營造居家安全環境的認識，強化特殊困難老年人居家適老化改造對于脫貧攻堅兜底保障的重要意義；積極引導開展適合老年人生理特點及安全需要的設施改造和老年用品配置，滿足老年人生活起居需求，方便家庭成員照料服務，更好發揮居家養老的基礎作用。

　　（二）強化組織保障。實施居家適老化改造工程是《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》（國辦發〔2019〕5號）部署的重要任務，是鞏固家庭養老基礎地位、促進養老服務消費提升、推動居家養老服務提質擴容的重要抓手，對構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系具有重要意義。民政和財政部門要積極統籌使用彩票公益金支持居家適老化改造工作。住房和城鄉建設部門要將養老服務設施建設納入城鎮老舊小區改造內容，指導有條件的地區結合城鎮老舊小區改造同步開展居家適老化改造。衛生健康部門要將居家適老化改造作為實施健康中國行動、推進老年友好社區和老年友好城市建設的重要內容，協助做好改造對象認定和資質審核，并協調做好老年人合法權益保護工作。銀保監局要支持商業保險機構開展與居家適老化改造工程相關的產品和服務創新，并依法加強對相關業務的監管。扶貧辦和殘聯要協助做好改造對象認定和資格審查，確保高質量完成建檔立卡、殘疾老年人家庭的居家適老化改造。

　　（三）明確各方職責。區縣（自治縣）民政部門是本轄區內居家適老化改造的責任主體，負責制定本轄區的居家適老化改造實施方案；確定改造試點對象；按照政府采購法律制度規定選定第三方機構；科學評估試點對象家庭改造需求，確定改造方案，明確具體改造項目、改造標準等；負責細化明確過程監控和安全管理措施，確保改造方案落實落細；牽頭做好竣工驗收和相關費用結算及資金撥付等工作。鄉鎮人民政府（街道辦事處）具體負責評估改造試點對象申請、提出擬改造試點對象名單、協助入戶需求評估、改造過程協助管理、組織逐戶實地竣工驗收等。施工單位負責依據改造方案制定具體施工計劃；負責與申請改造試點對象家庭簽訂施工合同，明確權責；負責填寫改造前后對比檔案，保存完整清晰的改造前后對比圖片；按照國家和地方有關項目施工標準和技術規范施工，確保施工安全和質量；負責施工結束后場地的建筑垃圾清理工作；負責施工項目的質量維護，質保維護期自驗收合格之日起不低于2年。

　　（四）加強督促檢查。各區縣（自治縣）民政部門要高度重視居家適老化改造工作，統籌安排、科學部署，要加強對居家適老化改造實施的監督檢查，確保全過程各環節公正、透明，嚴禁違規操作、徇私舞弊、偷工減料。要加強資金使用監管工作，嚴禁截留、擠占挪用、虛報冒領適老化改造補貼資金。依法依規查處居家適老化改造過程中出現的違約、違規問題，切實保障老年人的合法權益。

　　各區縣（自治縣）2020年老年人居家適老化改造工作情況，請于2020年12月30日前報送市社會福利指導中心。

　　附件：1.居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單

　　2.2020年全市老年人居家適老化改造試點任務分配表

　　附件1：居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單

　　附件2：2020年全市老年人居家適老化改造試點任務分配表

　　備注：大渡口區、兩江新區無符合補貼條件的特殊困難老年人改造對象。